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秀山土家族苗族自治县医疗保障局2021年第三批违规使用医保基金典型案例通报

日期:2023-09-27

                                            

为进一步规范医保定点医疗机构使用医保基金行为,加大对违法违规违约使用医保基金的震慑力度,遏制违法违规违约使用医保基金现象发生现将2021年第三批违规使用医保基金典型案例通报如下

                                                                                                           

定点医药机构名称

处理通知书文号

违规违约情况

处理依据

处理情况

秀山弘济医院

2021年第019

空床住院

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用21368.58元,并处违约金42737.16元的处理

秀山贴心中医医院

2021年第020

传输对照错误,违反价格规定

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用184702元,并处违约金369404元的处理

秀山土家族苗族自治县中和街道社区卫生服务中心

2021年第021

违反价格规定,错误结算

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用87562.5元,并处违约金175125元的处理

秀山土家族苗族自治县洪安镇中心卫生院

2021年第022

传输对照错误,违反价格规定,超限项目,台账管理混乱

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用75270.88元,并处违约金155283.2元的处理

秀山贴心中医医院

2021年第023

错误结算

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用6857元,并处违约金

13714元的处理

秀山土家族苗族自治县人民医院

2021年第024

违反物价规定

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用9801元,并处违约金

19602元的处理

  

  


  

  


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