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秀山土家族苗族自治县医疗保障局2021年第二批违规使用医保基金典型案例通报

日期:2021-08-03

                                                     

秀山土家族苗族自治县医疗保障局

2021年第二批违规使用医保基金典型案例通报

  

为进一步规范医保定点医疗机构使用医保基金行为,加大对违法违规违约使用医保基金的震慑力度,遏制违法违规违约使用医保基金现象发生现将2021年第二批违规使用医保基金典型案例通报如下


定点医药机构名称

处理通知书文号

违规违约情况

处理依据

处理情况

秀山土家族苗族自治县人民医院

2021年第008

超限项目

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用8916.7元,并处违约金17833.4元的处理

秀山贴心中医医院

2021年第009

超限项目、违反价格规定、传输对照错误、过度医疗等

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用15009.51元,并处违约金37201.13元的处理

秀山创友骨科医院

2021年第010

违反价格规定、过度医疗

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用12600元,并处违约金30620元的处理

秀山土家族苗族自治县膏田镇卫生院

2021年第011

违反物价规定

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用1470.6元,并处违约金2941.2元的处理

秀山土家族苗族自治县溶溪镇中心卫生院

2021年第012

违反物价规定、传输对照错

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用12177.2元,并处违约金24354.4元的处理

秀山土家族苗族自治县隘口镇卫生院

2021年第013

违反物价规定、传输对照错误等

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用11561.6元,并处违约金25859.2元的处理

秀山百圣医院

2021年第014

空床住院

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用30097.07元,并处违约金60194.14元的处理

秀山土家族苗族自治县中和街道社区卫生服务中心

2021年第015

超标准收费、多计机械辅助排痰项目诊疗服务费用

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用34608元,并处违约金69216元的处理

秀山土家族苗族自治县洪安镇中心卫生院

2021年第016

超标准收费

《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用9623.51元,并处违约金19247.02元的处理

秀山土家族苗族自治县妇幼保健院

2021年第017

重复收费


《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》

追回违规费用4950元,并处违约金9900元的处理

重庆都弘大药房连锁有限公司秀山丹凤路店

2021年第018

将部分枣类食品违规纳入医保个人账户支付范围、违规利用职工医保卡套现


《重庆市医疗保险协议零售药店服务协议》

追回违规费用2840.3元,并处违约金13221.2元的处理

  

  


  


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