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县医保局“四个加强”抓实医保基金监管工作
日期：2021-03-30
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一是加强外伤管理。严格落实外伤调查要求，2020年共调查核实不符合医保报销政策56人，避免医保基金流失共计121.61万元。二是加强信息数据审核。加大医保信息系统数据审核力度，核实疑点数据1.6万条，扣回违规使用基金112.5万元。三是加强日常监管。处理定点医药机构243家次，暂停定点医药机构医保服务4家，解除定点医药机构医保服务协议2家，追回冒领基金1.87万元，扣回违规违约本金435.58万元，处违规违约金518.04万元。四是加强协同配合。2020年共移交司法机关案件5件，移送县卫生健康委、县市场监督管理局案件5件。受理核实投诉举报3起，避免基金损失2.3万元，奖励举报人1人次。（县医保局 杨乐）
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