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2021年第一批违规使用医保基金典型案例通报
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2021年第一批违规使用医保基金典型案例通报
为进一步规范医保定点医疗机构使用医保基金行为，加大对违法违规违约使用医保基金的震慑力度，遏制违法违规违约使用医保基金现象发生。现将2021年第一批违规使用医保基金典型案例通报如下：
定点医药机构名称 | 处理通知书文号 | 违规违约情况 | 处理依据 | 处理情况 |
秀山土家族苗族自治县洪安镇中心卫生院 | 2021年第001号 | 过度医疗、违反物价规定、传输对照错误 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用9383.75元，并处违约金19779.25元的处理 |
秀山和协医院 | 2021年第002号 | 超限用药、违反物价规定、传输对照错误、虚增费用 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用38152元，并处违约金92498元的处理 |
秀山土家族苗族自治县溪口镇卫生院 | 2021年第003号 | 违反物价规定 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用4038元，并处违约金8076元的处理 |
秀山养怡康复医院 | 2021年第004号 | 违反物价规定、超限项目、过度医疗、虚增费用、错误结算 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用10256.08元，并处违约金25670.04元的处理 |
秀山安康医院 | 2021年第005号 | 违反价格规定、串换项目。 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用6198元，并处违约金12616元的处理 |
秀山仁德中西医结合医院 | 2021年第006号 | 违反价格规定 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用26363元，并处违约金52726元的处理 |
秀山山外山康美血液透析中心 | 2021年第007号 | 超限报销血液灌流器 | 《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》 | 追回违规费用829.65元，并处违约金1659.3元的处理 |
渝公网安备 50024102500278号